사전심사를 생략하고 전산점검만 거친 후 요양급여비용이 조기 지급됐던 녹색인증기관의 사후관리가 철저히 이뤄질 전망이다.
건강보험심사평가원은 사후관리 미비로 보험재정이 누수될 수 있다는 우려를 차단하고 적정진료와 성실한 청구질서를 유도하기 위해 문제기관에 대해 소급 정밀심사하고 이미 지급된 요양급여 비용은 환수 조치하는 등 사후관리에 주력할 방침이다.
심평원 관계자는 “현재 인증기관의 사후관리는 월별로 무작위추출기관, 통계치 이상기관, 심사 상 문제기관을 선별해 정밀심사하고 있다”며 “9월말 현재 175개 기관이 인증해지 처리됐으며 사후심사를 통해 조정한 금액이 13억원에 달한다”고 밝혔다.
9월말 현재 전체 한의원의 14% 정도인 1천114개소가 녹색인증기관인 것으로 나타났다.
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