金庚植
圓光大學校 韓醫科大學 교수
三. 眼 <전호에 이어>
8. 眼瞼痙攣
가. 症狀
眼瞼振跳
나. 針處方
足三里 或加 陽陵泉 : 兩刺, 運氣補法
上瞼 痙攣 : 加 後谿(巨刺, 平補平瀉)
下瞼 痙攣 : 加 合谷(巨刺, 平補平瀉)
다. 方案
眼瞼은 屬脾이며 痙攣은 肝脾 二臟의 氣分有熱이니 脾와 相合인 胃經의 足三里와 肝과 相合인 膽經의 陽陵泉을 取하고, 上瞼은 足太陽上網이고 下瞼은 足陽明下網이므로 接經인 手太陽經의 後谿 와 手陽明經의 合谷을 取하였다.
라. 穴考證
* 陽陵泉
治筋疾患主治(筋會穴)
* 合谷
頭面耳目口鼻病, 曲池·合谷爲之主 《雜病穴法歌》 說
脾病氣血先合谷 《雜病穴法歌》 說
* 足三里
三里却五勞之羸瘦 《通玄指要賦》 說
冷痺腎敗, 取足陽明之土 《通玄指要賦》 說
四. 耳
1. 耳鳴
가. 症狀
實證 : 氣熱하면서 痰이 있고 耳鳴하면서 막히는 듯하거나 혹은 鳴聲이 크고 손으로 按壓하면 더욱 심하다.
虛證 : 耳鳴이 있다 없다 하며 勞倦을 하였거나 밤이 되었을 때 耳鳴한다. 울리는 소리는 매미우는 소리, 북 두드리는 소리, 물결 치는 소리 등 다양하게 나타난다.
나. 針處方
實證 : 足三里 : 兩刺, 運氣補法
中渚 臨泣 後谿 : 巨刺, 運氣瀉法
예風 聽宮 : 患側刺, 運氣瀉法
虛證 : 足三里 太谿 中渚 關元 : 兩刺, 運氣補法
예風 聽宮 : 患側刺, 平補平瀉
肝膽火旺者 : 加 太衝
耳鳴不絶者 : 加 聽宮
頭痛者 : 加 合谷
다. 方案
胃中이 空虛하면 宗脈이 虛해져서 下流脈이 枯渴되어 耳鳴이 發하므로 土中之土穴인 足三里와, 少陽의 氣가 逆上하니 手少陽經의 中渚와 足少陽經의 臨泣을 取하고, 耳中으로 入하는 經絡이 手足少陽經과 手太陽經이므로 手太陽經의 後谿을 取하고, 手太陽經은 聽宮에서 耳中으로 入하고 手足少陽經은 예風에서 耳中으로 入하므로 聽宮과 예風을 加하였다.
虛證은 腎虛이니 腎과 相通臟이 三焦이므로 足少陰腎經의 太谿와 手少陽三焦經의 中渚을 取하고, 宗脈의 虛이니 足三里와 關元을 加하여 諸虛損을 補하였다.
라. 穴考證
* 足三里
三里却五勞之羸瘦 《通玄指要賦》 說
冷痺腎敗, 取足陽明之土 《通玄指要賦》 說
耳內蟬鳴腰欲折 脈下明存三里穴 《席弘賦》 說
* 合谷
耳聾臨泣與金門, 合谷針後聽人語 《雜病穴法歌》 說
* 聽宮
聽會兼之與聽宮, 七分針瀉耳中聾 耳門又瀉三分許, 更加七壯灸聽宮 《雜病十一穴歌》 說
耳聾塡塡如無聞 조조若蟬安頰鳴聽宮主之 《甲乙經》 說
* 中渚
耳聾兩섭유痛 中渚主之 《甲乙經》 說
* 예風
耳聾氣閉, 全憑聽會, 예風 《百症賦》 說
耳聾氣閉痛難言, 須刺예風穴始전 《玉龍歌》 說
* 關元
帶脈 關元 腎敗堪攻 《玉龍賦》 說
2. 정耳
가. 症狀
耳竅內의 津液이 凝結되어 核을 形成하여 塞耳하게 되고 耳內에 濕氣가 있으면 黃色, 黑色의 膿이 排出되면서 惡臭가 나거나 혹은 耳內가 閉塞感이 있으면서 五色의 膿이 流出된다. 반드시 耳鳴과 耳聾이 隨伴된다.
나. 針處方
足三里 : 兩刺, 運氣補法
中渚 太谿 : 兩刺, 平補平瀉
臨泣 : 巨刺, 運氣瀉法
예風 聽會 : 患側刺, 運氣瀉法
實證 : 加 外關
虛證 : 加 太谿
發熱 : 加 合谷
다. 方案
耳部는 少陽經이 循行하므로 手足少陽經 (中渚, 예風 臨泣 聽會)을 取하여 肝膽의 熱을 淸泄하여 耳竅를 通利케하고 膽火를 下降시켰다. 耳는 腎之竅이므로 足少陰腎經의 太谿을 取하고 腎과 相通腑인 膽經의 中渚를 取하여 腎의 風熱上壅을 治하고 土中之土穴인 足三里를 加하여 諸虛노 및 淸利濕熱 하였다.
라. 穴考證
* 足三里
三里却五勞之羸瘦 《通玄指要賦》 說
* 臨泣
耳聾臨泣與金門 合谷鍼後聽人語
* 中渚
耳聾兩섭유痛 中渚主之 《甲乙經》 說
* 聽會
耳聾氣閉 全憑聽會예風 《百症賦》 說
耳聾氣비聽會鍼 《席弘賦》 說
* 예風
耳聾氣閉全憑예風聽會 《百症賦》 說
耳聾氣閉痛難言 須刺예風始전 《玉龍歌》 說 <이상 耳 끝>
<다음 호에 계속>
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