본 연구보고는 중의우세병종의 분포상황과 특징을 분석하여 우세병종의 위상정립과 배치 및 향후 연구의 근거를 제공하는 것을 목적으로 작성되었다. 연구대상은 2010년 실시된 ‘중국 중의기본현황조사’에 나오는 852개소 의원과 국가중의약관리국이 인정한 259개 중의우세병종이며 의원 유형별, 지구별, 급별 차이에 따른 중의우세병종의 분포상황을 조사하였다.

(내용 요약)
지역 상위 10위에 해당하는 중의우세병종은 기본적으로 같다. 중의우세병종을 확인할 수 있는 의원은 중의의원과 중서의결합의원 위주이며 정부부문의원의 우세병종이 비정부부문에 비하여 압도적으로 많다. 중의우세병종의 과별분포는 중의내과, 외과, 부인과, 소아과, 골상과, 안과, 이비인후과에 모두 분포하나 중의내과, 중의외과 위주이다. 중의우세병종은 여러 유형의 의원에 광범위하게 존재하며 병종의 범위는 비교적 집중되어 있다. 의원의 형태와 지역에 따라 중의임상과실 및 전문과의 분포에는 차이가 있다.

중의약특색치료의 우세를 발휘하는 것은 현대 중의약발전의 중요한 전략이다. “10차 5개년계획” 시행 이후 국가중의약관리국에서는 중점중의전문과(전문병), 임상연구기지, 중의특색전문과(전문병), 중의약전염병예방치료 등을 건설하는 프로젝트를 조직하였다. 이러한 계획은 모두 ‘중의우세병종’을 핵심내용으로 하고 있다.
중의우세병종이란 의료관련부문에서 임상연구기지, 중점전문과(전문병), 특색전문과(전문병), 중점학과, 중점연구실 및 의료기구가 임상우세항목으로 인정한 중의병종을 가리킨다.

2010년 중국은 중의기본현황에 대한 조사를 실시한 바 있다. 2010년 조사에는 의원단위에서의 중의우세병종을 중점내용으로 하여 국가, 성, 지방시, 현 단위를 포함하는 행정단위별 중의약관리부문에서 인정하는 중의우세병종 상황이 포함되어 있다. 본 논문은 상기 조사에 포함되어 있는 852개소 의원과 국가중의약관리국이 인정한 259종의 중의우세병종을 연구대상으로 중의우세병종의 분포상황과 특징을 분석하여 중의우세병종의 위상정립과 배치 및 향후연구에 참고자료를 제공하는 것이 목적이다.

 

1. 자료와 연구방법
1) 자료
2010년 실시된 ‘중의기초현황조사’의 852개소 의원(중의의원 470개소, 중서의결합의원 41개소, 민족의의원 19개소, 종합의원 275개소, 전문과의원 47개소)에서 확인된 중의우세병종 가운데 국가중의약관리국에서 인정한 259개 병종을 연구대상으로 한다.
본 조사의 후보병종은 국가표준 GB/ T15657~1995[중의병증분류 및 코드]와 국가중의약관리국이 2010년 공개진행한 ‘명명에 대한 의견공모’를 통해 확인된 우세병종에 나온 것이다.

2)연구방법
2010년 실시된 중의기본현황조사는 각급 성에서 국가중의약관리국이 통일적으로 제공한 조사방안과 데이터수집 소프트웨어를 이용하여 독립적으로 실시, 완성하였다. 조사데이타는 개별적으로 두 번 입력하는 방법을 거쳐 완성되었고 각급 의원 책임자의 심사와 현, 지방시, 성급, 국가사급위생행정부문, 중의약관리부문의 심사를 순차적으로 거쳐 종합, 완성되었다. 본 연구에 이용된 데이터는 2010년 전국중의기초현황조사데이터베이스에서 추출한 것이다.

2. 결과
1)지역 간 분포
총 852개소 의원 가운데 동부지구의 의원이 375개소(44.02%), 중부지구 281개소(32.98%), 서부지구 196개소(23%)였다. 동부지구의 중의우세병종수는 185종, 중부지구병종 171종, 서부지구병종 133종으로 나타났다. 각 병종을 보고 횟수에 근거하여 순위별로 분류하면 동부, 중부, 서부지구의 상위 10위의 중의우세병종 가운데 7종이 완전히 일치하였다(중풍, 요통, 항비(項痺), 현훈, 흉비심통(胸痺心痛), 면탄(面??), 소갈). 각 지구 상위 10위 가운데 차이가 있는 중의우세병종은 동부지구의 위완통, 수로(髓勞, 재생불량성빈혈), 폐창(肺脹): 중부지구의 심계, 치루, 폐염천식: 서부지구의 위완통, 슬비(膝痺), 해수(咳嗽)이다.

2) 등급별 의원 간 분포
852개소 의원 가운데 3급의원이 229(26.87%), 2급의원 386(45.31%), 1급 및 기타의원 237개소(27.82%)였다. 3급의원의 병종 수는 186종, 2급의원의 병종 수는 154종, 1급 및 기타의원의 병종 수는 124종이었다. 각급의원의 상위 10위 중의우세병종 가운데 3종(중풍, 요통, 항비)은 동일했으며 2급과 3급의원에서는 7종(중풍, 요통, 항비, 현훈, 흉비심통, 소갈, 위완통)이 동일하였다. 1급의원과 2, 3급의원의 병종분포 차이는 비교적 크게 나타났다.
(중국에서는 1급에서 3급 의원으로 갈수록 규모가 크다. 3급 의원은 500병상 이상의 종합병원이다)

3) 유형별 의원분포
852개소 의원을 유형별로 분류하면 중의의원이 470개소(55.16%)로 가장 많고 종합의원이 그 다음으로 275개소(32.28%), 민족의의원이 가장 적은 19개소(2.23%)였다. 중의의원의 중의우세병종이 216종(83.40%), 중서의결합의원이 64종(24.71%), 민족의의원이 29종(11.20%). 종합의원은 130종(50.19%) 전문(과)의원은 61종(23.55%)에 달하였다.
유형별 의원에서 상위 10위에 해당하는 중의우세병종 가운데 단 2종(중풍, 요통)만 동일하였으며 중의의원과 종합의원은 7종(중풍, 요통, 항비, 현훈, 흉비심통, 소갈, 면탄), 중의의원과 중서의결합의원은 4종(중풍, 요통, 항비, 현훈), 민족의원과는 6종(중풍, 요통, 항비, 흉비심통, 소갈)이 동일하였다. 전문(과)의원의 기타 8종 병종(울병(鬱病), 요골원단골절, 해소, 폐로(肺??), 통풍, 온황(瘟黃), 폭맹(暴盲), 청맹(靑盲))은 다른 유형의 의원에서는 없었다.

4) 의원경영주체에 따른 분포
852개소 의원 중에 정부에서 경영하는 의원이 656개소(77%), 비정부부문에서 운영하는 의원이 196개소(23%)이다. 정부가 경영하는 의원의 우세병종수는 240종이며 비정부부문의원의 병종수는 124종으로 결과가 나왔다. 상위 10위의 중의우세병종을 살펴보면 정부부문의원과 비정부부문 의원은 6종(중풍, 요통, 항비, 현훈, 소갈, 흉비심통)이 동일하였다. 차이점은 정부부문의원은 면탄(面??), 항루(肛漏), 위완통, 슬비가 포함되어 있었고 비정부부문의원은 두통, 해소, 골식(骨蝕, 대퇴골두괴사)이 포함되어 있다는 것이다.
(다음호에 계속)

후베이(湖北)중의약대학
양하이펑(楊海豊) 추이즈웨이(崔志偉)
왕마오(王茂) 자오친(趙臻)

번역 및 자료제공
옴니허브 북경연구소 중의우세병종 연구팀
<출처: 중의잡지 2012년 2월>