임상 진료를 하면서 통증에 대한 환자들의 다양한 표현들에 고민을 했다. 예를들면 허리 신경근이 눌려 방사통이 나타날 때 혈관이 수축하면서 적외선 체열검사를 하면 체열분포가 현저히 떨어지는데 이러한 환자들은 다리가 당기거나 통증이 나타나는 통증과 더불어 수축된 혈관으로 수면중에 다리에 쥐가 나는것같은 근육경련이 나타난다. 이럴 때 환자들은 발가락이 꼬이며 뒤틀린다고 표현을 하는데 처음 이런 표현을 들을 때 지금 진료를 보는 환자는 중추 신경계 질환이나 파킨슨 같은 징후는 보이지않는데 왜 이런표현을 할까 고민을 했고 발가락이 꼬이며 뒤

몸이 물살에 휩쓸려 떠내려갈 때는 붙잡고 버틸 것이 필요하다. 마찬가지로 시대와 사건의 거대한 흐름에 자신을 다잡을 수 있도록 해주는 것은 믿음이다. 그게 신에 대한 믿음이든, 자기 자신의 능력에 대한 믿음이든, 전문가의 조언이든, 모든 것이 잘될 거라는 낙관이든 결국 만사가 다 나빠질 거라는 비관이든 사람들은 각자 그것을 붙잡고 살아간다.풍택중부는 그런 믿음에 대해 이야기한 괘다. 풍택중부의 괘사는 다음과 같다. 中孚 豚魚吉 利涉大川 利貞彖曰 中孚 柔在內而剛得中 說而巽 孚乃化邦也 豚魚吉 信及豚魚也 利涉大川 乘木舟虛也 中孚以利貞 乃

아유르베다(Ayurveda)에서 도샤(Dosha)는 세 가지 형태의 생명 에너지로 생물학적인 기질이다. 한의학에서의 사상체질과 유사하다. 오늘은 3가지 도샤별 신체적 특징과 도샤 유형별 아사나를 소개하고자 한다. 1. 도사별 신체적 특징 2. 도사별 아사나아유르베다 치료의 중요한 규칙은 특정 도샤가 지나치게 높아지지 않도록 방지하는 것이다. 도샤의 균형을 이루는 방법에는 명상, 식이요법, 판차 카르마(다섯 가지 정화요법), 마사지, 허브, 아사나(요가 자세) 등이 있다. 이 중에서 아사나에 대해 자세히 알아보고자 한다.몸과 마음은

매주 두 세 시간 정도 마을 아이들과 시간을 보낸다. 과자 먹으며 수다도 떨고, 같이 줄넘기를 하거나 책을 읽고, 근처 미술관이나 천문대에도 다녀오곤 한다. 말하자면, 어린이들이 심심한 아줌마랑 놀아주는 셈이다. 설 연휴가 끝난 2주 전쯤이었다. 역시 아이들과 모여서 빨간 날 뭐하고 지냈는지 이야기하던 참이었는데, 동네 어른이 오셔서 “세뱃돈은 다들 얼마나 받았냐?”는 핵폭탄과 같은 질문을 투척하셨다. 어떻게 수습해야 하나 정신이 아득해지는 동안, 애들은 각자 받은 세뱃돈 액수를 자랑하기 시작했다. 그분은 말을 하지 않고 앉아있는

한의대를 졸업하고 처음 환자를 대하고 치료를 하면서 한의학이라는 학문이 정말 신기하고 좋았다. 침 하나로 많은 증상이 좋아지고, 병이 나아가는 모습들을 보면서 실제로 한의학이라는 학문이 너무나 좋았고 자신감이 넘쳤다. 하지만 한 해 한 해 임상의 시간이 늘어나고, 오랫동안 아프고 잘 안 낫는 분들을 만나가면서, ‘벼는 익을수록 고개를 숙인다’라는 말처럼 각 질환 앞에 겸손함이 절로 생기게 되었다. 그와 더불어 치료 기간이 오래 걸리고 난치병으로 고생하는 분을 접하면서 어떻게 그분의 전체적인 상황들과 몸과 마음을 잘 알고, 삶의 질을

소음인과 소양인寒熱과 升降으로 생리, 병리가 설명되는 소음인과 소양인은 기존의 한의학이랑 크게 다르다고 할 수는 없을 것이다. 소음인은 裏寒한 체질이라서 보명지주가 陽煖之氣가 되고 소양인은 裏熱한 체질이라서 보명지주가 陰淸之氣가 된다고 하였다. 그러므로 소음인 처방들은 양난지기를 돕는 처방들이라고 할 수 있으며, 소양인 처방들은 음청지기를 돕는 처방들이라고 할 수 있을 것이다.양난지기와 음청지기를 어떻게 도울 것이가?를 필자의 방식대로 표현한다면 다음과 같이 설명할 수 있다. 소음인은 열생산 능력이 떨어지기 때문에 열생산 능력을 키

요즘 현역 변호사가 쓴 글이 이슈다. 자신의 직업으로 인해 개인적인 영역과 공적인 영역이 정말 많이 침범되고 있다는 글이었다. 그 글을 보면서 참 안타깝기도 하고 감정이입도 많이 되었다.한의사로 살면서 보람된 일들이 자주 생긴다. 침치료 이후 허리가 펴졌다, 항암치료 후 체력이 저하되었었는데 한약을 복용하면서 체력이 회복되었다, 오래된 관절통으로 인해 간단한 보행도 어려운 경우였는데 침치료를 받으며 빠른 걷기가 가능해졌다, 우유는 커녕 요거트도 소화가 어려웠는데 한의원 치료 이후 유제품 섭취가 자유롭다고 하신다는 등등의 이야기들은

다름체질론(體質論)은 인간에게서 다름을 보려는 이론이다. 사람의 다름에 대한 인식은 동양과 서양의 의학 성립시기부터 있었다. 《영추(靈樞)》 72편인 「통천(通天)」에는 오태인(五態人)이 나온다. 태양지인(太陽之人), 태음지인(太陰之人), 소양지인(少陽之人), 소음지인(少陰之人), 음양화평지인(陰陽和平之人)이다. 그리고 64편인 「음양이십오인(陰陽二十五人)」에서는 목형지인(木型之人), 화형지인(火型之人), 토형지인(土型之人), 금형지인(金型之人), 수형지인(水型之人)으로 나눈 후에 이것을 오음(五音)인 궁상각치우(宮.商.角.徵.羽)

지난 12월의 기고와 유사한 케이스를 1례를 더 소개하고자 합니다.이른 아침에 한의원으로 급하게 한 환자분이 상담 문의를 주셨습니다.“사고로 손가락이 완전 절단되어 봉합하는 수술을 받았어요. 수술 후 일주일이 지났는데 절단되었던 부위는 검게 변해서 살릴 수 없다는 소견을 들었어요. 절단 수술이나 복부피판술을 하자고 하는데 지금으로부터 1시간 후까지 결정하라고 해요. 절단하지 않고 낫고 싶습니다. 손을 정교하게 쓰는 직업이라 마지막 희망의 끈을 잡고 싶습니다.”모든 환자분들이 간절한 마음으로 내원하시지만, ‘마지막으로 남은 희망’이라

진료를 하면서 치료가 생각과는 다르게 진행될 때 여러 프로세스에 대해 점검을 해야한다. 대부분의 진료 과정에서 변증 등의 진단과정을 고민하고 책을 펼치며 처방에 대해 고민하는 것이 일반적이다. 부작용이라도 날 경우 환자와의 신뢰는 이미 무너졌다고 생각하여 진료비를 환불 해주는 것으로 마무리를 하며 더욱 큰 문제가 생긴다면 의사의 고민도 그에 따라 깊어간다. 한의원의 진료는 원료 구입부터 제조까지 프로세스 하에 이루어지지만 프로세스가 많은 만큼 과정에서 문제가 생길 수 있는 확률도 높다. 약재의 기원부터 시작해 산지와 채취 시기에 따

새해에는 누구나 그럴싸한 계획을 세우곤 한다. 작년과는 다른 내가 되기를 소망하며 운동을 시작하거나, 공부를 시작하거나, 금연이나 금주 결심을 세우기도 한다. 문제는 그것을 언제까지 얼마나 지속할 수 있느냐일 것이다.태양은 동쪽에서 떠오르면 서쪽으로 진다. 태양과 지구의 움직임이 밝혀지기 전에도 사람들은 태양은 겉보기로는 역행하는 것처럼 보이는 다른 별들과는 달리 무조건 ‘직진’한다고 믿었다. 주역에도 이런 태양의 모습을 닮은 괘가 있다.화지진 괘의 괘사는 다음과 같다.晉 康侯 用錫馬蕃庶 晝日三接彖曰 晉 進也 明出地上 順而麗乎大明

아유르베다(Ayurveda)는 5천년 된 인도 의학 체계로 산스크리트어로 Ayur는 생명 또는 일상생활을 의미하며 Veda는 지식, 앎이라는 2가지 어원에서 나온 말이다. 생명의 지혜인 아유르베다는 전통적인 인도의 의학 체계로써 자연적인 치유 체계이다. 아유르베다는 세 가지 형태의 생명 에너지를 기본으로 인식하고 있다. 이는 생물학적인 기질로서 ‘도샤(Dosha)’라고 불리는데 바타(공기), 피타(불), 카파(물) 세 가지이다. 도샤들은 역할에 따라 항상 섞여있는데 세 도샤가 한 쪽으로 치우치지 않고 적절하게 균형을 이룰 때 건강과

發散風寒藥과 發散風熱藥이제마는 소양인표한병에 왜 시호를 쓰지 말자고 했을까? 대신에 형방강독을 써서 ‘열+높은 압력’을 제거해야 한다고 했을까? 그 대답의 단서를 우선 발산풍한약과 발산풍열약의 차이에서 찾아보고자 한다. 본초학 분류상 상한론에 나온 가장 대표적인 약재들 중에서 마황과 계지는 發散風寒藥에 속해있고, 시호와 갈근은 發散風熱藥에 속해있다. 그렇다면 발산풍한약과 발산풍열약의 가장 큰 차이점은 무엇인가?해표지제들은 모두 인체가 감염으로 인해서 생기는 염증이나 발열을 치료하는 약재들이라고 할 수 있다. 이들의 공통적인 역할은

내장구조사람에게서 체질이란 무엇인가? 다름이다. 어떤 다름인가? 내장구조(內臟構造)가 다르다는 뜻이다.1) 내장구조란 무엇인가? 우리 몸의 내장기관은 장(臟)과 부(腑)가 있다.2) 장은 속이 꽉 찬 장기 즉 solid organ이며, 부는 속이 빈 장기 즉 hollow organ이다. 장은 간(肝, liver) 심(心, heart) 췌(膵, pancreas)3) 폐(肺, lung) 신(腎, kidney)이고, 부는 담(膽, gall bladder) 소장(小腸, small intestine) 위(胃, stomach) 대장(大腸, l

임상을 시작하고 환자들에게 증상에 대한 설명할 때 고민을 하는 경우가 많다. 통증 발생기전을 병리대로 설명하자니 한의학의 언어를 설명하기 힘들뿐더러 양방적으로 설명을 한다고해도 환자가 이해하기 쉽지 않다. 근골격계 질환을 예를 들어 설명하면 sst의 partial tear나 full thickness tear의 경우 X-ray론 정확한 진단이 힘든 경우가 많고 여러 병원을 다니다 오면 환자는 어디에선 염증이라고 하고 어디에선 석회화가 되었다고 하며 어디에서는 점액낭염이란 병명을 가지고 오는 경우가 많다.어깨 관절의 특징은 pivot

읍내에서 우리 마을로 들어오려면 섬진강을 건너야 한다. 강을 건너는 다리는 두 개가 있지만, 구례로 이사 올 당시에도 그랬고 지금까지도 오래된 옛 다리로 섬진강을 건널 때의 경관이 압도적으로 아름답다. 벚꽃도 피어 적당히 좋은 날씨에 차도 거의 다니지 않는 다리 위를 전동킥보드 타고 건너면서 강바람을 맞을 때, 아 이런 걸 행복하다고 하는구나 생각한 순간도 있다. 아무래도 이 다리의 매력은 상판의 높이인 것 같다. 1972년 완공된 다리라 요즘 다리들과는 비교할 수 없게 시선이 낮아 강과 가깝다. 눈높이가 낮다 보니 지리산과 섬진강

소양인 표한병과 높은 압력앞으로 소양인 표한병에 대한 이야기를 시작해보려고 한다. 지난 칼럼까지 압력과 한의학에 대해서 설명한 이후에 소양인 표한병에 대한 이야기를 이어서 하려고 하는 이유가 있다. 소양인 표한병에서 열과 높은 압력과의 관계가 잘 드러나고 있다고 생각되기 때문이다. 즉 필자는 소양인 표한병이 ‘열+높은 압력’으로 인해서 생기는 병이라고 생각하기 때문이다.이제마 선생님(이하 이제마)은 ‘口苦 咽乾 目眩 耳聾 胸脇滿 或 往來寒熱而嘔’라고 하는 상한론의 소양병증에 소시호탕 대신 형방패독산, 형방도적산, 형방사백산을 처방할

신규 한의원들이 오픈 할 때마다 보게 되는 광고 문구들이 있다. 자동차 사고, 다이어트, 비염, 추나 이 4가지 문구는 기본이고 거기에 주치의라는 표현이 붙는다. 저마다 양방진료의 단점을 보완하거나 더 나은 진료를 할 수 있다는 문구와 함께 환자만을 위한 주치의라는 표현을 붙이곤 하지만 과연 환자를 위한 주치의는 어떤 의미인지 생각해 볼 필요가 있다.드라마에서 간혹 보듯 사회적 성공을 이룬 사람들의 각 대학병원 주치의를 두고 어떤 질병이 생길 때 마다 진료를 보는 개념일 수 있다. 갖고 있는 질환에 대해 최고 권의의 전문가와 수시로

“夫藥者 治病之物 蓋流變在乎病 主治在乎藥 製用在乎人 三者闕一不可也” 藥이란 병을 치료하는 것이다. 변화함은 병에 있고, 병 치료를 주관하는 것은 약에 달렸으며, 약을 修治 하여 쓰는 것은 사람에게 달려 있다. 이 셋 중 하나라도 빠지면 안 된다. ( 東垣 )일찍이 東垣이 강조하였듯이 약효를 증대시키고 부작용을 없애 약물의 효능과 안전성을 강화하는 本草의 法製 修治는 아무리 강조하여도 지나침이 없을 것이다. 이런 法製 修治의 정신이 현대적으로 발전한 것이 약물전달시스템(Drug Delivery System, DDS)이다.약물의 생체

요가를 수련하는 분들은 태양 경배 자세(Suryanamaskara, 수리야나마스카라)가 매우 익숙할 것이다. 이는 숙련자가 아닐지라도 전 세계 어디서든, 며칠이라도 요가를 경험해 본 사람이라면 한 번쯤은 따라해봤을 요가의 대표적인 동작이다. 태양을 향해 경배하는 이 일련의 시퀀스(정지된 자세가 아닌, 순서에 따라 흐르는 듯 연결된 요가 자세)는 거의 모든 현대 요가에서 기본 동작으로 활용된다. 나 또한 요가 수련을 할 때 워밍업으로 항상 하는 자세인데, 이 태양 경배 자세에 대한 흥미로운 논문이 있어 소개해보고자 한다. ‘현대 요가