1. 고령자 다약제사용의 정의와 국내 현황다약제사용(polypharmacy)이란, 말 그대로 “사용하고 있는 약제(pharmacy)”가 “많은(poly)” 상태로 정의된다. 대략 “5~6개 이상”의 약제를 복용하고 있을 때, 다약제사용 상태로 본다. 그동안의 연구에서 약제수가 5~6개 이상인 경우를 컷오프(cut off)로 잡았을 때, 고령자에서 취약성, 기능장애, 인지기능저하, 낙상, 사망 같은 중요한 임상결과와 약제관련유해사고의 발생이 유의하게 증가하는 것으로 보고되었기 때문이다1,2. 이 약제 개수 계산에는 통상적인 의사처방

아이가 아토피로 고생을 심하게 했었다. 네 살 무렵에는 상태가 너무 악화되어 약 1년 가량 온 가족이 통잠을 자본 적이 없을 정도였다. 30분에서 1시간 간격으로 깨어서, 벅벅 긁어 피가 나는 아이 몸에 냉찜질을 하고 연고도 발라주다 보면 제대로 자지 못해 좀비 같은 몰골로 출근할 때가 태반이었다. 시골에 와서 목조주택을 짓고 살기로 한 것도 그 때문이었다. 아토피 까페에 어떤 엄마가 ‘목조주택 지었더니 아이 아토피가 나았다’는 글을 올렸던 것이다. 고작 그런 글을 읽었다고 집을 짓는다니 얼척이 없긴 하다. 그러나 상상이 되겠지만,

임상가에서 처음 진료를 했을 때 환자분들이 효과가 있었다는 민간요법에 대해 고민했던 시기가 있었다. 근골격계 질환을 보면서 환자분들이 통증을 줄이기 위해 사용하는 특정제품을 붙이거나 복용하는 것들이 어떤 의미가 있을까 해석하기 위해 공부를 했다. 당시에는 이해가 되지 않았지만 이후에는 근골격계 질환에 피부에 붙이는 패치들은 fascia에 있는 신경수용체를 자극하는 용도로 사용되는 경우가 있었고 그 나름의 방법으로 기계수용기인 루피니, 파치니, 골지체와 통각수용기인 자유신경종말 등을 자극하고 있었고 환자들은 나름의 방법으로 증상의 완

지난 6월 4일부터 9일까지 한의계 온라인교육 전문 플랫폼 HAVEST를 운영 중인 주식회사 7일(대표 김현호)에서 경희대학교 한의과대학 본과 4학년 대상으로 교외임상실습을 진행했다. 본과 4학년 8명이 참여한 이번 교외임상실습에서는 ‘한의학 IT 스타트업’ 창업에 대한 교육 및 ㈜7일에서 제공하는 두 서비스인 HAVEST와 QualTEAM을 체험, 분석하는 실습이 진행되었다.4일간 진행된 교외임상실습은 첫날은 토크콘서트 형식으로 기업가정신과 주식회사 7일 팀원의 전반에 대한 소개를 듣고, 이후 각각 ▲스타트업 창업 ▲운영 ▲해외서

지역(주로 분회 단위)에서 한의약 보건사업을 시작하기 전에, 보건소나 시의회 등에 사업계획을 설명할 수 있는 자료가 필요할 것입니다. 보건사업 계획서는 반드시 분량이 많을 필요는 없습니다. 5페이지 내외라도, 지역사회의 보건의료 문제를 해결하는 데 도움이 된다고 판단할 만한 근거로서 필수적인 정보들이 담겨 있고, 공무원들이 일반적으로 활용하는 문서 양식에서 벗어나지 않는 틀을 갖추고 있다면 괜찮습니다. 이번에는 최근 난임과 함께 여성건강 면에서 많은 관심을 받고 있는 ‘청소년 월경통 관리 사업’을 예시로 하여 가상의 계획서를 한 번

틱장애(tic disorders)는 갑작스럽게 나타나는, 빠르며, 반복적이고, 비주기적으로 발생되는 움직임이나 소리가 특징이다. 틱장애는 유전적 요인을 포함하여 다양한 원인으로 인해 발생하는 것으로 생각되며, 국내에서 발표된 연구결과에 따르면 틱장애가 있는 소아청소년 환자들은 우울, 불안, 과잉행동 등이 동반되는 경우가 더 흔하다 (J Korean Child Neurol Soc, 2012). 이 뿐 아니라, 연구결과에 따르면 틱장애가 있는 아동의 부모는 불안이나 우울의 위험이 높고, 좋지 않은 부부관계가 자녀의 틱장애 발생에 기여할

온수보일러의 구조인체라는 물탱크에서 가장 중요한 부분은 五臟으로 이루어진 온수보일러의 구조 즉 혈액순환계라고 할 수 있다. 온수보일러의 구조를 보면 횡격막 위에는 심장(+심포)과 폐가 위치해 있으며 횡격막 아래에는 콩팥과 간 그리고 췌장이 위치해 있다. 그리고 이들 장부가 가지는 기운은 횡격막 위에는 熱의 기운을 가진 심장, 火의 기운을 가진 심포, 燥의 기운을 가진 폐가 위치해 있어 ‘熱+火+燥’가 되며, 횡격막 아래에는 寒의 기운을 가진 콩팥, 風의 기운을 가진 간, 濕의 기운을 가진 췌장이 위치해 있어 ‘寒+風+濕’이 된다.온

체질침에서 심경(心經)과 소장경(小腸經)으로 자화를 조절하는 자화방(自火方)과 심포경(心包經)과 삼초경(三焦經)을 통하여 상화를 조절하는 상화방(相火方)을 통상적으로 신경방(神經方)이라고 부른다.말의 고삐권도원 선생은 1999년 6월 10일에 열린 상지대학교 강연에서 “우리 장기의 자율신경의 부교감신경과 교감신경은 모든 것을 통솔하고 있는 하나의 말의 고삐와 같은 것이다.”라고 하였다. 부교감신경과 교감신경을 마차에 비유한다면 한 마리의 말에 연결된 양쪽의 고삐에 해당한다. 한쪽의 고삐가 부교감신경이면 다른쪽의 고삐는 교감신경이 될

세계적인 가수 빌리 조엘(Billy Joel)의 1977년 발표 곡 Just the Way You Are는 I love you just the way you are의 후렴구로 유명하다. 하지만 멜로디만 익숙할 뿐 그 가사의 뜻이 ‘그저 지금 있는 그대로의 너를 사랑해’ 라고 음미해본 사람은 많지 않을 것 같다. 정말 아름다운 가사이지 않은가. 더 나은 사람이 되려고 너무 애쓰지 말라고, 그냥 지금 있는 그대로의 당신이 좋다는 말, 이보다 더 따뜻한 위로의 말이 있을까.우리나라는 끝이 없는 완벽을 지향하는 사회다. 이미 잘하고 있는

시대에 따라 사람들의 체형과 체질은 변한다. 2000년대 이후에 태어난 아이들은 속눈썹이 길고 하체와 팔다리가 긴 체형이 눈에 띄고 놀이터에서 뛰어노는 이전 세대와는 놀이 문화가 달라 바이러스나 세균에 취약한 듯한 면역력이 떨어지는 듯한 모습을 보인다. 게다가 코로나로 인해 2020년 이후에 태어난 아기들이 다른 시기에 태어난 아기들보다 사회성과 운동 발달이 늦다는 연구결과가 있다.환자분들이 원인 모를 만성피로를 호소하며 상급 의료기관에서 진료받았으나 호전이 없어 한의원에 내원하셨을 때 피로를 만든 병리를 이해하지 못하고 본인만의

2023년, 새해를 맞이하고 올해 3월, 17학번이 새롭게 졸업을 맞이했다. 진료 현장에 첫발을 내디딜 신규 졸업생들에게 진료의 기초와 근골격계 질환의 기본을 다져줄 강의 두 편을 소개한다. 정보의 홍수 속에서 어떤 강의를 먼저 들으면 좋을지 고민된다면 이 강의들에 주목해보시라. ■최수용 원장의 은 해부학, 근육학을 근간으로 한 질환별 설명부터 기존 한의학적 진단과 치료와 정형의학 및 대체의학까지 총망라한 ‘올인원(All-in one) 패키

신체조성몸무게가 70kg인 성인 남성의 신체조성을 살펴보면 물이 41,400g이었고, 지방이 12,600g, 단백질이 12,600g, 탄수화물 300g, 나트륨 63g, 칼륨 150g, 칼슘 1,160g, 마그네슘 21, 염소 85g, 인 670g, 황 112g, 철 3g, 요오드 0.014g으로 이루어져 있다. 이것은 한 가지 예에 불과하지만, 대략적으로 물이 인체의 60% 지방+단백질이 35%, 나머지가 5% 정도로 이루어져 있음을 알 수 있다. 그러므로 신체조성을 최대한 단순화시켜본다면 ‘지방+단백질+α’로 만들어진 물탱크에

요기(Yogi, 요가를 수련하는 사람)라면 아쉬탕가 요가를 수련해보았거나 들어본 적이 있을 것이다. 원래 아쉬탕가 요가의 정식 명칭은 아쉬탕가 빈야사 요가(Ashtanga Vinyasa Yoga)이다. 아쉬탕가 요가는 2005년부터 국내에 보급되기 시작하였다. 국내에는 정통 요가보다 변형된 형태의 대중화된 요가가 먼저 유입되었는데 파워요가(Power yoga), 빈야사 플로우(Vinyasa Flow)와 같이 빈야사 개념의 요가가 아쉬탕가 요가의 기본 요소들을 적용한 현대 요가이다. 최근에는 현대 요가보다 정통 요가의 기본을 강조하는

오늘은 저희 한의원에 오는 소아 화상 환자의 대부분을 차지하는 밥솥, 가열식 가습기 증기에 의한 화상에 대해서 설명해드리겠습니다.걸음마를 막 시작하고 활동량이 늘어나면서 집안 이곳 저곳을 돌아다니면서 만지는 생후 12개월 전후의 아이들에게는 집안의 평범한 물건들도 위험한 물체가 되곤 합니다. 집집마다 하나쯤 있는 전기밥솥이 가장 대표적인 위험물체인데, 밥이 조리되면서 알림음과 함께 배출되는 하얀 증기는 아이들의 호기심을 자극합니다. 내원한 증기 화상 환자들의 사고 당시 상황을 들어보면 3-4초만 잡고 있었는데도 심한 화상을 입게 되

신우리의 눈으로 볼 수는 없지만,1) 온 우주는 생명의 기운으로 가득 차 있다. 감히 표현하기 어렵고 가늠하기도 곤란한 거대한 기운이 우주를 돌린다. 우주가 돌아가는 질서를 바라보면 그 주재자로서 신2)을 떠올리는 것은 자연스러운 반응일 것이다. 1929년에 미국 뉴욕의 유대교 랍비인 골드슈타인이 아인슈타인3)에게 전신으로, “당신은 신을 믿습니까? 50단어로 답해 주십시오.”라고 질문했다고 한다. 이 질문에 대한 아인슈타인의 답변이다.4) “나는 존재하는 모든 것의 법칙적 조화로 스스로를 드러내는 스피노자의 신은 믿지만, 인류의

로크와 몽테스키외가 권력 분립의 원리를 주창한 이래로 300년이 넘는 시간 동안 민주주의 국가의 진보는 견제와 균형의 원리를 강화하는 방향으로 이어져 왔다.적절한 견제는 균형을 낳고 균형은 사회적 안정과 발전의 토대를 제공해 왔다. 그리고 이러한 원리가 사회 전체의 유지 원리로 기능하며 민주주의의 발전을 이끌어 왔다는 점은 누구도 부인하기 어려울 것이다. 하물며 건강보험의 영역에서도 직장/지역 조합이 통합되어 거대한 단일 보험자(국민건강보험공단)가 등장하자, 이를 견제하라고 건강보험심사평가원(심평원)이 생겨나지 않았는가.그런데 그러

부산에 가족들과 놀러갔다가 호텔 한식당에서 비싼 육개장을 사먹었는데 정말이지 깜짝 놀랬다. 육개장에 들어있는 고사리가 너무 뻣뻣하고 질긴 것이, 난생 처음 경험하는 충격적인 맛이었기 때문이다. 늘 먹어왔던 지리산 고사리는 통통하고 연한데, 나물로 먹어도 맛있고 고기랑 같이 구워 먹어도 맛있어서 아이들도 곧잘 먹는다. 그래서 우리 가족뿐 아니라 남들 입에도 좋은지 제법 유명한 편이고 값도 잘 쳐준다. 마을 할머니들 말로는, 말린 고사리 한 근(600g)에 8만 원이 올해 시세라고 했다. 평소에 먹던 고사리가 얼마나 소중하고 값나가는

작년에 이어 이번 국제의료기기 병원설비 전시회 KIMES에서 한의의료기관에서의 혈액검사이용을 주제로 한 강의를 했다. 작년보다 두 배의 한의사 원장님들이 강의를 들으러 오셨고 1차의료기관인 한의원에서 진단기기의 응용에 대해 궁금해 하셨다. 일반적으로 한의원에서의 진단기기의 이용은 한약치료의 전후 간기능에 문제가 없는 걸 보여주는 용도와 간기능에 문제가 있는 환자들을 스크리닝하는 용도로 사용을 하지만 강의에서는 진단기기를 이용해서 환자의 병리를 찾고 치료방법을 찾는 진단도구로의 응용을 소개한 자리였다. 한의학의 진단방법과 변증학의 내

吸聚之氣 과다와 비만 고혈압비만이 되면 체중 증가에 의해 대사율이 증가하게 되고 그에 비례해서 혈류량이 증가하게 되는 것을 필자의 방식대로 표현해보면 다음과 같다.한의학이야기 20편에서 “간이 많은 양의 혈액을 저장할 수 있는 것은 간이 낮은 압력을 가지고 있기 때문이며, 이 낮은 압력은 정맥이 가지고 있는 팽창성에 기인한다”라고 하였다. 대사율이 증가하고 혈류량이 증가하려면 저장해야 하는 혈액 역시 늘어날 것이면 이는 간의 낮은 압력으로 인한 팽창성에 기인한다. 즉 간의 흡취지기가 태과하게 되면 그에 따라 비만이 발생하고, 비만으